بیمارستان تخصصی ترمیمی سوختگی ولایت گیلان

درضمن توجهات حضرت ولیعصر»عج«مرکزفوق تخصصی سوانح سوختگی وجراحی ترميمی ولایت بازیربنای۴٢٠٠مترمربع ازره آوردسفرپربرکت مقام معظم رهبری حضرت آیت اﷲ خامنه ای مدضله العالی درسال١٣٨٠گيلان بااعتبار۵٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠ریال احداث وتجهيزگردیدودرهفته دولت سال١٣٨۶توسط معاون محترم ریاست جمهوری افتتاح گردید .

مرکزفوق تخصصی سوانح سوختگی وجراحی ترميمی ولایت یکی ازپيشرفته ترین ومجهزترین مراکزدرمان سوختگی درکشورومنطقه بشمارمیرود.این مرکز در۵ شهریور سال١٣٨۶به همت مسئولين دانشگاه علوم پزشکی گيلان افتتاح وازتاریخ٧مهر١٣٨۶رسماً پذیرای بيماران سوختگی گردید.

این مرکزشامل٣طبقه مجزا و٧۵تخت بوده ومجهزبه بخشهای ICU سوختگی وترميمی ، جراحی سوختگی وترميمی اتاق عمل های سوختگی وترميمی – بخش اورژانس – درمانگاه–   فيزیوتراپی وسایرواحدهای درمانی میباش . بخشVIP وترميمی درتاریخ١۴ مهر ١٣٨٧باحضور ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی گيلان جناب آقای دکترحسن بهبودی افتتاح گردید .این مرکزبه عنوان یک مرکزآموزشی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گيلان میباشد که به لحاظ تخصصی ومنحصربه فرد بودن امکانات وکادرپرسنلی ، پذیرایی بيماران ازاستانهای مختلف کشورنيزمیباشد .

بخشهای بیمارستان :

1 – بخش اورژانس :

بخش اورژانس سوختگی اولین محل مراجعه بیماران سوختگی می باشد. بخش اورژانس با 5 تخت فعال و اتاق احیاء،اتاق عمل سرپایی، واحد تریاژ و با تجهیزات الکتروشوک پرتابل ، EKG ، ونتیلاتور پرتابل ، دستگاههای مانیتورینگ پذیرای بیماران سوختگی می باشد. بیماران بلافاصله بعد از ورود به این بخش ، تحت حمایت های درمانی ، عاطفی و روانی از سوی تیم مستقر در بخش اورژانس قرار می گیرند که تیمی متشکل از پزشک مقیم ، پرستاران مجرب و کارآزموده و دلسوز میباشد. بلافاصله بعد از ورود ، بیمار توسط پزشک اورژانس ویزیت و درصد عمق سوختگی تعیین می گردد. پس از شستشو با سرم NS ، آب ساده، شامپو بچه و دبرید مان نواحی سوختگی و پانسمان توسط پرستاران ، در صورت نیاز بیمار بستری شده و منتقل بخش های مربوطه می گردند. در غیر این صورت بصورت سرپایی تحت مداوا قرار گرفته و با ارائه نکات آموزشی و تأکید به مراجعات بعدی به درمانگاه برای تعویض پانسمان ، بیمار مرخص می گردد.

 

2 – بخش جراحی سوختگی :

بخش سوختگی دارای 9 اتاق که شامل 16 تخت فعال بزرگسال و 2 تخت کودک مجموعا 18 تخت و با 4 متخصص جراحی سوختگی ،1 متخصص اطفال  ،  1 کارشناس تغذیه و 2 فیزیوتراپ و 16 کارشناس پرستاری و 1 کمک بهیار می باشد.

 

مانیتورینگ پرتابل، ساکشن سانترال وپرتابل، اکسیژن سانترال وپرتابل،‌ پمپ انفوزیون،‌ وارمر،‌نبولایزر،‌ ECG پرتابل، DC شوک.

پذیرش بیماران در بخش جراحی مردان بصورت غیر الکتیو از واحد اورژانس و یا الکتیو از واحد درمانگاه صورت می گیرد.

درصورت بستری بودن کودک دربخش روزانه توسط متخصص اطفال ویزیت میشوند.

هر روز صبح تمامی بیماران با توجه به اهمیت مسئله تغذیه در سوختگی ، توسط کارشناس تغذیه ویزیت و رژیم غذایی مناسب با هر بیمار تهیه می گردد.

بیماران روزانه طبق دستور پزشک در صورت نیاز قبل از اتاق عمل  حمام می شوند اماقبل از حمام شدن بنابردستورپزشک معالج ازدوز مناسب مسکن جهت کاهش درد بیماراستفاده میشود. حمام بیماردرشراط کاملا استریل توسط پرستار و با کمک کمک بهیار انجام میشود.

در بخش سوختگی دو اتاق ایزوله وجود دارد که با توجه به شرایط بیماران ، قابل استفاده می باشد.با توجه به تشخیص پزشک مربوطه،روزانه بیماران جهت انجام پانسمان و دبریدمان تحت سدیشن به واحد اتاق عمل منتقل می گردند تا پانسمان بدون درد برای بیماران انجام شود. اتاق عمل سوختگی در تمام روزهای هفته و حتی ایام تعطیل جهت درمان بیماران فعال می باشد.

درهراتاق پوستر که توسط پرسنل بخش تهیه شده جهت آشنایی بیماران وهمراهان با مقررات بخش وجوددارد.

در درب ورودی بخش و نیز در تمامی اتاق ها محلول ضد عفونی کننده دست  موجود می باشد.

تمامی اتاقها مجهز به تلوزیون رنگی ، یخچال  و حمام و سرویس بهداشتی مجزا می باشند .
بیماران در موقع ترخیص پمفلت آموزشی در مورد اقدامات درمانی و تغذیه ای بیمار دریافت میکنند.

 

3 – بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی :

 

بخش جراحی پلاستیک دارای 6 اتاق بیمار و 13 تخت فعال می باشد .  این بخش در سال 90 راه اندازی شد و تنها بخش ترمیمی و دولتی در استان گیلان بوده و آماده پذیرش تمامی بیماران مربوطه  در تمامی ایام سال می باشد. 15 پرستار ، 6 خدمات و یک کمک بهیار در این بخش مشغول به کار می باشند.این بخش مجهز به دستگاه مانیتورینگ و اکسیژن سانترال و پرتابل ، پمپ انفوزیون ، وارمر پالس اکسی متری پرتابل و DC شوک و ECG پرتابل می باشد.

پزشکان در بخش جراحی پلاستیک در حوزه های زیر فعالیت دارند:

 

جراحی پلاستیک و زیبایی و ترمیمی: مامو پلاستی- گرافت – فلاپ- ابدومینوپلاستی- لیپوساکشن- سپتورینوپلاستی- بلفاروپلاستی- ترمیم عصب تاندون

جراحی دهان و فک و صورت :ترمیم انواع شکستگیها – ضایعات دهان و دندان- تومورهای دهان- آبسه و شکاف کام و لب

جراحی عمومی: هرنی- هموروئید – کیست – کانسرکولون-

کله سیستیکتومی- کشیدن ناخن- ترمیم اسکار و زخم و سوختگی

 

جراحی ارتوپدی: آرتروسکوپی شانه و زانو- اصلاح نان یونیون- اصلاح دفورمیته اندام- سین داکتلی- ترمیم شکستگیهای اندام و خارج نمودن فیکساتور و پلاک و پیچ

 

بیماران بخش جراحی پلاستیک بطور معمول در کوتاهترین زمان ممکن بصورت الکتیو و یا با دستور بستری پزشک و یا با برگه ارجاع به بخش مراجعه و جهت جراحی آماده می گردند.

4 – بخش جراحی دهان ، فک وصورت  و  VIP  

بخش VIP مرکز فوق تخصصی سوانح و سوختگی و ترمیمی ولایت با امکانات ویژه در تاریخ 90/4/1 شروع به کار نموده است.و در آذر ماه 1394 بازسازی کامل و در سطح کیفی بسیار بالا تجهیز گردیده است.

از نظر فیزیکی بخش دارای 10 اتاق بیمار و 18 تخت فعال می باشد.

پزشکان در بخش VIP در حوزه های زیر فعالیت دارند:

ارتوپدی ، بلفاروپلاستی ، جراحی عمومی (شامل ؛ هرنی ها ، جراحی شکم و … )، جراحی ترمیمی فک وصورت

بیمـاران بـخـش VIP به طــور معـمول در کوتان ترین زمان ممکن به صورت الکتیو و با دستور پزشک به بخش مراجعه و جهت جراحی آماده می گردند.

5 – بخش ICU

بخش ICU سوختگی در تابستان 1386 مورد بهره برداری قرار گرفت. این بخش،در مجاورت آزمایشگاه،اتاق عمل سوختگی و بخش جراحی مردان قرار دارد. بخش ICU   از لحاظ ساختاری،به شکل نیم دایره بوده و دارای 4 تخت فعال می باشد.تختهای ICU توسط دیوار موجود بین تختها،از هم جدا می گردند. در هر یونیت ICU،دستگاه مانیتورینگ مرکزی،اکسیژن و ساکشن مرکزی،حلقه های سرم و پمپ انفوزیون موجود میباشد.تختهای بخش،سه شکنه بوده و بر اساس نیاز و شرایط بیمار،امکان پوزیشن دهی مناسب را فراهم میکنند.

در این بخش،بیماران با درصد سوختگی بالا،سوختگی های استنشاقی،سوختگی نواحی سر و گردن ، سوختگی الکتریکی، بیماران دچار مشکلات قلبی،تنفسی و کلیوی،افراد دچار کاهش سطح هوشیاری وسایر افرادی که نیازمند مراقبت های تخصصی و ویژه هستند ،بستری میگردند.

بخش ICU توسط دستگاههای تهویه مصنوعی،مانیتورینگ های مرکزی،ساکشن و اکسیژن مرکزی،دستگاه تصفیه ی هوا،پمپهای انفوزیون جهت تزریق دقیق داروها و سرم،تشکهای مواج جهت پیشگیری ازبروز زخم بستر، الکتروشوک، دستگاه جت نبولایزر ، اشعه جهت ضد عفونی کردن بخش ،دستگاه گرافی پرتابل ، پاراوان سربی، دستگاه ECG ، تلویزیون LCD ، پتوی برقی، یخچال دارویی و یخچال مخصوص نگهداری غذای بیماران، پمپ های تغذیه ، دستگاه ونتیلاتور پرتابل ، دستگاه دیالیز , CRRT وارمر خون ، وارم تاچ و اسپیلت ،ستهای پانسمان Cvp،بخیه ، ست چست تیوب و ست سونداژ و ……..تجهیز شده است.

روزانه،بیماران ICU،توسط متخصص بیهوشی ،متخصص جراحی و فیزیوتراپ،ویزیت می گردند و در صورت لزوم مشاوره برای پزشکان متخصص داده میشود.

با توجه به شرایط ویژه ی بیماران دچار سوختگی و نیز اهمیت رعایت موازین کنترل عفونت در حفظ و بقای بیماران، بر اساس نظر کمیته کنترل عفونت بیمارستانی،ورود به بخش ICU ،بدون تعویض کفش و پوشیدن گان و ماسک،اکیداً ممنوع است.

روزانه،ملاقات بیماران از طریق راهروی مخصوص ملاقات کنندگان و از پشت شیشه در ساعتهای 30/2 الی 30/3 بعد از ظهر صورت میگیرد.با توجه به شرایط خاص بیماران ICU سوختگی،ملاقات درون بخشی ،فقط در شرایط خاص و در زمان کوتاه،طبق هماهنگی با سوپروایزر کشیک انجام میگردد.در غیر این صورت،کلیه ملاقات ها از پشت شیشه،صورت میگیرد.

با توجه به مجاورت بخشICU  با واحد آزمایشگاه،امکان ارسال سریع کلیه ی نمونه های آزمایشگاهی و دسترسی سریع به جوابهای آزمایشات،فراهم میباشد.